بهار نیوز - چرا آمار کرونا در بوشهر ناسازگاری دارد؟

گروه جامعه: رئیس دانشگاه علوم پزشکی بوشهر گفت: در خصوص آمارهای استان بوشهر که گفته‌اند ناسازگاری وجود دارد، باید بگویم که چون تعداد مراجعه‌کننده به بیمارستان‌ها در استان ما کمتر از سایر استان‌هاست در نتیجه تعداد تست‌ها نیز از بقیه استان‌ها کمتر است.

به گزارش ایسنا، ویروس کرونا نامی که نخستین بار از ووهان در دنیا طنین‌انداز شد و روزهای زیادی است که ناقوس مرگ را به صدا درآورده و جان‌های زیادی را می‌گیرد!ترس و وحشت از سریع‌الانتقال بودن و شیوع بیماری همه را در برگرفت و کوید ۱۹ به‌سرعت شهرها و روستاها را درنوردید و بالاخره پس از گردش در تمام استان‌های ایران، پنجشنبه ۱۵ اسفندماه ۹۸ و با اعلام ۳ مورد مثبت به بوشهر هم پا گذاشت.روز گذشته (دوشنبه‌ اول اردیبهشت ۹۹ ) سخنگوی وزارت بهداشت از شناسایی ۱۲۹۴ بیمار جدید کرونا بر اساس معیارهای قطعی تشخیصی در کشور خبر داد.این در حالی است که به گواه آمار وزارت بهداشت تا امروز ۵۲۰۹ نفر از بیماران مبتلابه کرونا، جان‌باخته‌اند و ۵۹ هزار و ۲۷۳ نفر از بیماران نیز بهبودیافته و ترخیص شده‌اند.بنا به اعلام سخنگوی وزارت بهداشت، ۳ هزار و ۳۸۹ نفر از بیماران مبتلابه کوود ۱۹ در وضعیت شدید این بیماری تحت مراقبت قرار دارند و تاکنون ۳۵۳ هزار و ۱۲ آزمایش تشخیص کوید ۱۹ در کشور انجام‌شده است.
هشدارها به قوت خود باقی است
کیانوش جهانپورهمچنین در روزهای گذشته با اشاره به روند مدیریت این بیماری، ثبات آن در روزهای اخیر و همچنین کاهش تدریجی در اغلب نقاط و استان‌های کشور، گفته است: البته همه هشدارها به قوت خود باقی است و به‌ویژه با اجرای طرح فاصله‌گذاری هوشمند و بازگشت مشاغل کم‌خطر به چرخه اقتصاد، قاعدتاً ممکن است ترددهای ضروری افزایش‌یافته باشد؛ بنابراین رعایت فاصله‌گذاری در مکان‌های مختلف و استفاده از ماسک حتی ماسک‌های خانگی و همچنین رعایت شست‌وشوی مکرر دست‌ها و ضدعفونی کردن دست‌ها با محلول‌های پایه الکلی توصیه می‌شود.
لزوم تکمیل پرونده‌ بیماران و فوتی‌های مشکوک به کرونا
وزیر بهداشت در روزهای قبل و طی نامه‌ای به روسای بر لزوم دانشگاه‌های علوم پزشکی تکمیل پرونده‌های بیماران بستری و فوت‌شدگان مشکوک به بیماری کوید ۱۹ در سراسر کشور و در اسرع وقت، تأکید کرد.بنا بر اعلام روابط عمومی وزارت بهداشت، در نامه دکتر سعید نمکی خطاب به روسای دانشگاه‌های علوم پزشکی آمده است: «کلیه موارد بستری یا فوت‌شده که با تشخیص پزشک معالج به‌عنوان مبتلابه بیماری کوید-۱۹ تشخیص داده‌شده‌اند، لکن نتیجه آزمایش آن‌ها مثبت نیست به‌عنوان محتمل تلقی شود و لازم است تمام تصاویر رادیولوژی و نتایج آزمایش‌های پاراکلینیک آن‌ها در پرونده کاغذی و الکترونیک به‌گونه‌ای در سیستم HIS بیمارستان ثبت شود که قابلیت بازبینی و ره‌گیری در آینده را داشته باشد. »نمکی همچنین در این نامه تأکید کرده است: «کلیه موارد مثبت آزمایشگاهی ابتلا و فوت به‌صورت روزانه (حتی روزهای تعطیل) به مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر اعلام تا توسط سخنگوی این وزارتخانه اطلاع‌رسانی شود. بدیهی است هرگونه اشتباهی در اعلام تعداد موارد به عهده مسئولان دانشگاه خواهد بود. »
تحلیل وضعیت اپیدمی در استان‌های کشور
بر اساس بررسی‌های اپیدمیولوژ انجام شده بر روند ابتلا و گسترش ویروس کرونا در ایران و جهان که از سوی وزارت بهداشت و با استفاده از تحلیل روند تغییرات اتفاق افتاده برای موارد ابتلا و مرگ گزارش‌شده روزانه در هفته پایانی فروردین ۹۹ در مورد شش استان تهران، آذربایجان شرقی، کهگیلویه و بویراحمد، خوزستان، گیلان و مازندران به نظر می‌رسد موج جدید اپیدمی شروع‌ شده است. به نظر می‌رسد پنج استان اصفهان، ایلام، خراسان جنوبی، همدان و خراسان رضوی اخیراً پیک اپیدمی را تجربه کرده‌اند. چهار استان مرکزی، قم، آذربایجان غربی و کرمان روند نزولی را نشان می‌دهد.در مورد ۱۴ استان البرز، سمنان، یزد، قزوین، زنجان، اردبیل، لرستان، خراسان شمالی، گلستان، چهارمحال و بختیاری، کرمانشاه، سیستان و بلوچستان، بوشهر و هرمزگان ناسازگاری داده‌ها اجازه تحلیل درستی از وضعیت اپیدمی را نشان نمی‌دهد.

طبق اعلام دانشگاه علوم پزشکی بوشهر تا ظهر روز دوشنبه یک اردیبهشت ۹۹ با تائید ابتلای ۴ مورد جدید، بهبودی ۱۰۴ نفر و ترخیص و مراقبت خانگی ۴۵ بیمار وضعیت نسبتاً خوب ارزیابی‌شده است.مجموع افرادی که در استان بوشهر به کرونا مبتلا ‌شدند در ابتدای اردیبهشت‌ماه ۱۶۷ نفر شامل ۹۲ مرد و ۷۵ زن است که ۱۰۴ نفر از این بیماری رهایی یافته‌اند. ‌به گفته رئیس دانشگاه علوم پزشکی بوشهر، در حال حاضر ۷ ‌بیمار مبتلابه کوید ۱۹ در بیمارستان بستری هستند و روند درمانی خود را سپری می‌کنند. ‌ همچنین ۳۹ بیمار با علائم حاد تنفسی در بیمارستان‌های استان تحت مراقبت قرار دارند. ‌
چرا استان بوشهر دیرتر از همه‌جا مبتلا شد
دبیر ستاد مبارزه با کرونا در استان بوشهر عنوان کرد: از همان روزهای ابتدایی دستور استانداری مبنی بر تعطیلی و تصویب تعطیلی تمام نمایشگاه‌ها تا عرضه سفره هفت‌سین و ماهی گلی نیز لغو شد. همچنین بازارهای گناوه و دیلم و دشتستان که با همکاری اصناف تعطیل شد و این باعث شد تا ۱۵ اسفند ۹۸ مورد مثبت نداشتیم. هر چه ما به ابتدا نزدیک‌تر شویم اقدامات مؤثرتر است و هرچه از ابتدا دورتر شویم تأثیر کمتری دارد؛ یعنی پس از گذشت دو ماه حتی اگر تمام مغازه‌ها تعطیل شود تأثیر چندانی نخواهد داشت.سعید کشمیری گفت: در روز سوم یعنی همان آغاز با مسئولان پتروشیمی و پارس جنوبی در عسلویه جلسه گذاشتیم که خود آن‌ها نیز از طرف وزارت متبوع خود بخشنامه داشته و عزم راسخی برای کنترل بیماری در منطقه داشتند.وی بیان کرد: دانشگاه نیز در کنار صنعت قرار گرفت و مشاوره‌های لازم را به آن‌ها ارائه کرد، تعهد به کاهش رفت‌وآمد، محدودیت و تغییر شیفت، توزیع مواد ضدعفونی و رعایت پروتکل‌های بهداشتی، فاصله‌گذاری، تعطیل کردن سلف‌سرویس‌ها، نظارت بر رفت‌وآمد کارکنان و خطوط هوایی که همه این موارد کنترل شد، به‌علاوه تمهیداتی که از طرف وزارتخانه و یا ستاد ملی مبارزه با کرونا انجام دادند.
در استان بوشهر اقدامات منحصربه‌فردی را تجربه کردیم
رئیس دانشگاه علوم پزشکی بوشهر با اشاره به اهمیت همکاری و حضور مردم در کنار متولیان بهداشت اظهار کرد: در استان بوشهر اقدامات بدیع و منحصربه‌فردی را تجربه کردیم که در کشور تازگی داشت، در گناوه حتی دادستان حکم جالبی مبنی بر اجازه ندادن به ورود غیربومی‌ها به شهر صادر کرد، قرنطینه ۱۴ روزه ورودی‌های استان با هزینه شخصی و همکاری نیروهای مردمی که بعضاً تا ۲۰ روزبه خانه نرفتند. کمک‌های مردمی برای کشف و مهروموم خانه‌های مبله و اقدامات دیگری که در کشور بی‌سابقه بود. بیماریابی‌ها توسط مرکز بهداشت که با کمک مردم و گزارش‌ها مردمی ممکن شد و تمام این اقدامات بسیار مؤثر بود.
امکان ندارد تفاوت آمار اتفاقی باشد
این مسئول در پاسخ به این‌که چرا در خصوص آمارهای استان بوشهر ناسازگاری وجود دارد، گفت: چون تعداد مراجعه‌کننده به بیمارستان‌ها در استان ما کمتر از سایر استان‌ها است در نتیجه تعداد تست‌ها نیز از بقیه استان‌ها کمتر است. الآن قاعده‌ای که وجود دارد مانند کره جنوبی نیست که از آحاد مردم تست بگیریم یا مانند امارات که در خودرو خود نشسته و در گذرگاهی از آنان تست گرفته شود.کشمیری توضیح داد: ما از کسانی تست می‌گیریم که تست گرفتن دلیل داشته باشد، یعنی آزمایش خون و سی‌تی‌اسکن بیمار مختل باشد و پزشک عفونی مشکوک بودن بیمار را تائید کرده باشد. چون تعداد این افراد در استان ما کم است، نسبت به جمعیت تاکنون ۱۲۰۰ تست انجام داده‌ایم، یعنی از جمعیت یک‌میلیون و ۲۰۰ هزارنفری یک‌هزارم و از هر هزار نفر برای یک نفر تست انجام‌شده است.
کیت‌ها می‌توانند دچار اشکال باشند
دبیر ستاد مبارزه با کرونا در استان بوشهر درباره پاسخ آزمایش‌ها و میزان قطعیت آن گفت: در تمام دنیا آزمایش صد درصد نداریم و اشکالات فن در همه‌جا وجود دارد. نکته دیگر این‌که حتی کیت‌ها نیز می‌توانند دچار اشکال باشند به همین علت مرتباً در ارتباط باکیفیت کیت شاهد پیشرفت هستیم و کیت‌های بهتری وارد بازار می‌شود و این‌که تعدادی منفی کاذب داشته باشیم طبیعی است. البته درمان‌های ما بر اساس تست و نمونه‌برداری نیست بلکه بر اساس قضاوت بالبنی پزشک است.وی ادامه داد: تاکنون بیش از ۵۰۰ نفر در استان بوشهر نسخه ضد کرونا دریافت کرده‌اند. درست است که ۱۶۰ مورد مثبت داریم ولی ۵۰۰ بیمار دارو دریافت کرده‌اند و مبنای ما درواقع حال بیمار است. با تجهیز مراکز بهداشتی که اخیراً در سراسر استان انجام‌شده و به دستور وزارت بهداشت برای افزایش تعداد تست تدارک دیده‌شده و به‌اندازه کافی کیت و ابزار نمونه‌گیری تهیه‌شده است. افراد مشکوک، خانواده بیماران و یا افراد دارای مشاغل پرخطر مانند بانک و بازار گروه‌های هدف ما هستند که از این افراد جداگانه و به تعداد زیاد تست گرفته و افراد ناقل را یافته و ایزوله کنیم؛ چون جامعه‌ای عاری از ویروس می‌شود که ناقل‌ها را یافته و ایزوله نماید و مطمئن باشد که دیگر ناقل نیست.
تا زمانی که واکسن پیدا نشود حاشیه امن نداریم
رئیس دانشگاه علوم پزشکی بوشهر اظهار کرد: تا زمانی که واکسن پیدا نشود ما حاشیه امنیت نداریم یعنی فاصله‌گذاری باید تا آن زمان ادامه پیدا کند که می‌تواند حتی تا دو سال هم طول بکشد، این صحبت من نیست و کارشناسان و بهداشت جهانی بر آن مهر تائید زده‌اند؛ بنابراین باید تمام تمهیدات و موارد بهداشتی را انجام دهیم و فاصله‌گذاری را رعایت نماییم. این نیست که بگوییم پایان کرونا پایان زمستان یا پایان تابستان است، بلکه پایان کرونا زمانی است که واکسن یا داروی مناسبی پیدا شود.سعید کشمیری در خصوص ثابت ماندن آمار شهرستان عسلویه در طی روزهای متوالی تصریح کرد: نکته‌ای در مورد عسلویه این‌که یکی از پتروشیمی‌ها با هزینه خودش تمام کارکنان خود را از طریق یک آزمایشگاه خصوصی تحت آزمایش قرارداد و از این ۲۵۰ نفر تنها یک مورد مثبت داشتیم که آن‌هم ناقل و بدون علامت بوده است. باید بگویم که اساس کار ما شایعه نیست بلکه با مدارک و مستند کار می‌کنیم و به‌هیچ‌وجه تمایلی برای ورود به بحث‌های دوطرفه و پاسخ به شبهات مختلف را نداریم. کار خود را می‌کنیم و به آن ایمان‌داریم؛ به نیروهای مردمی و کمک و حمایت مردم هم نیاز داریم.
مگر می‌شود در عسلویه کسی بمیرد و مردم متوجه نشوند؟
وی اضافه کرد: دوستانی با طرح مطالب مختلف سعی در ایجاد فضاهایی دارند، گلایه‌ای نداریم اما سعی ما تمرکز بر کار خودمان است. مگر می‌شود در عسلویه کسی بیمار باشد و سرفه قطاری بکند و دوستانش نفهمند؟ یا بمیرد و دفنش کنند و مردم متوجه نشوند. یا جواب آزمایش مثبت شود و رسانه‌ای نشود، جامعه ما آن‌قدرها هم رازنگهدار نیست.
اداراتی که فاصله‌گذاری را رعایت نکنند رصد می‌شوند
این مسئول در خصوص طرح فاصله‌گذاری هوشمند و این‌که بعضی ادارات مسائل بهداشتی را رعایت نمی‌کنند و مصوبه‌های ستاد را اجرایی نمی‌کنند، گفت: ستاد مبارزه با کرونا اداراتی که فاصله‌گذاری‌های هوشمند را رعایت نکنند رصد می‌کند و استاندار محترم از ما خواسته که این موارد را شخصاً به ایشان برای پیگیری ارائه کنیم، به‌خصوص در ارتباط با این‌که یک‌سوم نیروها حضور نداشته باشند و همچنین اقداماتی چون تب سنجی در ابتدای ورود، ضدعفونی سطوح و نصب طلق یا شیشه در میان ارباب‌رجوع و کارمند در بانک‌ها و فروشگاه‌های بزرگ انجام شود.دبیر ستاد مبارزه با کرونا در استان بوشهر بیان کرد: این‌ها مصوبه ستاد است و ضمانت اجرایی دارد، روی سخن من به‌خصوص با مدیران کل است چراکه اگر مدیرکل متعهد باشد مدیران میانی متعهد خواهند بود و اگر مدیران میانی متعهد باشند کارمندان نیز متعهد خواهند بود. سازمان‌هایی که مدیران ارشد آن‌ها موضوع را درک کرده و نسبت به آن حساسیت داشته‌اند در آنجا آرامش داریم و سازمان‌هایی که اهمیت موضوع را درک نکرده و نسبت به آن بی‌تفاوت بوده‌اند مجموعه آن‌ها آلوده‌شده است.
بازاریان و مدیران صنف افراد بسیار مهمی هستند
کشمیری خاطرنشان کرد: از روسای ادارات تقاضا دارم که شخصاً مدیریت ستاد مبارزه با کرونا در مجموعه را برعهده‌گرفته و بر زیرمجموعه‌ها و فعالیت‌های اداری خود نظارت کنند، هم این‌که زمینه دورکاری کارمندان را تا حد امکان فراهم کنند، همچنین مواد ضدعفونی برای ارباب‌رجوع و کارمندان خود تهیه و تأمین و با این راهکارها مشکلات را به حداقل برساند.رئیس دانشگاه علوم پزشکی بوشهر یادآور شد: در مورد بازار واقعاً رئیس صنف، بازاریان و مدیران صنف افراد بسیار مهمی هستند که بتوانند مسائل بهداشتی مهم را به بازاریان تذکر داده و پس‌ازآن نیز زیرمجموعه‌ها و راسته‌ها که پاشنه آشیل ما هستند.
بازی تمام نشده است و در میانه ماجرا هستیم
وی توصیه کرد: مردم این مطلب مهم را باید بدانند که بازی تمام نشده و ما در میانه ماجرا هستیم. تنها با کمک همدیگر می‌توانیم این بحران را پشت سر بگذاریم و اگر بخواهیم به آن بی‌توجهی کنیم این بی‌تفاوتی می‌تواند منجر به فاجعه شود.دبیر ستاد مبارزه با کرونا در استان بوشهر اظهار کرد: در خصوص آزمایشگاه تجهیزات ما کاملاً استاندارد بوده و توسط آزمایشگاه مرکزی پاستور تائید شده است. درواقع هیچ‌گونه خرابی نداشته ولی بعد از چند روز که مورد جدید مثبت نداشتیم موارد مثبت قبلی را تکرار کردیم تا از صحت کار مطمئن شویم و بازهم نمونه‌ها را به تهران ارسال کردیم. اکنون نیز آزمایشگاه در حال انجام کار است و هیچ‌گونه مشکلی در این زمینه ندارد.
چرایی ثابت ماندن آمار بوشهر در روزهای متوالی
کشمیری در خصوص ثابت ماندن آمار بوشهر برای روزهای متوالی با توجه به تعداد بیماران در استان‌های همجوار توضیح داد: جمعیت استان‌های فارس و خوزستان ۵ تا ۶ برابر آمار استان بوشهر است و طبیعتاً تعداد بیماران آنان نیز چند برابر است. ما بر روی بحث پیشگیری خیلی بیشتر کارکردیم و مردم نیز همکاری زیادی انجام دادند، مثلاً همین تعطیلی بازارهای دیلم، گناوه و دشتستان.این مسئول تصریح کرد: از سوم اسفندماه و در شرایطی که هیچ مورد مثبتی نداشتیم تمام تجمعات ازجمله بازار، خوابگاه‌ها، نماز جمعه، نماز جماعت، دانشگاه، پارک‌ها، رویدادهای اجتماعی، فرهنگی و ورزشی و... را کنترل کردیم.
سازمان متخلف باید به شخص استاندار پاسخگو باشد
وی در پاسخ به این‌که شرایط تقریباً عادی شده و برخی ادارات موارد و مصوبه‌ها را رعایت نمی‌کنند، گفت: ستاد مبارزه با کرونا استان تمام موارد مبنی بر رعایت نکردن فاصله‌گذاری هوشمند توسط ادارات را رصد می‌کند و طی گزارشی به استاندار ارائه می‌دهد و استاندار نیز شخصاً به این موضوع رسیدگی می‌کند.رئیس دانشگاه علوم پزشکی بوشهر ادامه داد: به‌خصوص در ارتباط با این‌که یک‌سوم افراد حضور نداشته باشند و تب سنجی زمان ورود، ضدعفونی دست‌ها در ابتدای ورود و رعایت فاصله‌گذاری‌ها و سایر تمهیدات برای رعایت فاصله میان مراجعه‌کنندگان و کارمندان که همه مصوب و ابلاغ‌شده و ضمانت اجرایی دارد که بالاترین مقام هر سازمان متعهد به انجام آن شده است یعنی اگر در هر یک از شعبات بانک‌ها یا ادارات شهرستان‌ها این موارد رعایت نشود مدیرکل آن سازمان باید به شخص استاندار پاسخگو باشد.