کشف نشانگرهای زیستی مرتبط با کووید-۱۹ در کودکان

از ۱۵ اوت، در مجموع ۴۴۰۴ مورد ابتلا به سندروم التهابی چند سیستمی کودکان و ۳۷ مورد مرگ و میر ناشی از آن گزارش شده است. این گزارش نشان می‌دهد که میانگین سنی بیماران، ۹ سال بوده است و بیش از ۶۰ درصد آنها، کودکان سیاه‌پوست یا لاتینکس بوده‌اند.

"موشه اردیتی"(Moshe Arditi)، مدیر بخش بیماری‌های عفونی مرکز پزشکی سیدرز-ساینای گفت: با توجه به گزارش‌های مبنی بر بستری شدن کودکان مبتلا به کووید-۱۹ در آمریکا و بازگشت بسیاری از دانش‌آموزان به مدرسه در پاییز، بهبود درک ما در مورد سندروم التهابی چند سیستمی کودکان، بسیار مهم است. تاثیر نامناسب سندروم التهابی چند سیستمی کودکان به ویژه با توجه به نژاد و قومیت، نگران‌کننده است.

پژوهشگران، گروه کوچکی از بیماران را مورد بررسی قرار دادند تا مجموعه‌ای از مسیرهای بیماری‌زا را در سندروم التهابی چند سیستمی کودکان شناسایی کنند و همچنین به شناسایی پروتئین‌هایی در خون بپردازند که مانند نشانگرهای زیستی برای پیش‌بینی شدت سندروم و کمک به تصمیم‌گیری برای درمان عمل می‌کنند.

اردیتی ادامه داد: تصویر سندروم التهابی چند سیستمی کودکان، مانند یک بیماری خودایمنی ظاهر می‌شود که در آن، سیستم ایمنی بیش از اندازه فعال می‌شود و به اشتباه به اندام‌های بدن حمله می‌کند. این روند ممکن است در اثر آسیب گسترده ناشی از کووید-۱۹ به بافت پیش بیاید.کودکان مبتلا به سندروم التهابی چند سیستمی معمولا نشانه‌هایی شبیه به نشانه‌های "طوفان سیتوکین"(cytokine storm) را تجربه می‌کنند که یک واکنش التهابی در بیماران مبتلا به کووید-۱۹ است و می‌تواند کشنده باشد. این نشانه‌ها ممکن است تب مداوم و مشکلات گوارشی، تنفسی، عصبی و قلبی-عروقی از جمله شوک و التهاب عضله قلب را شامل شوند.

بررسی‌های صورت گرفته توسط اردیتی و همکارانش، فرآیندهای بیولوژیکی را نشان می‌دهند که در سندروم التهابی چند سیستمی کودکان، طوفان سیتوکین و "سندروم شوک سمی"(toxic shock syndrome) نقش دارند. سندروم شوک سمی، یک عارضه نادر ناشی از عفونت‌های باکتریایی است که زندگی را تهدید می‌کند.
این گروه پژوهشی در بررسی جدید خود، یک رویکرد بینارشته‌ای را در پیش گرفتند و با متخصصان موسسه سیدرز-ساینای و پنج موسسه دیگر همکاری کردند.

"ون ایک"(Van Eyk)، از پژوهشگران این پروژه گفت: ما مجموعه‌ای از روش‌های پیشرفته مانند "پروتئومیکس"(Proteomics)، توالی‌یابی آران‌ای، تحلیل پادتن‌ها و سیگنال‌دهی سیستم ایمنی را به کار گرفتیم. ما با ترکیب نیروها می‌توانیم به اکتشافات علمی سرعت بدهیم تا با تکامل سریع همه‌گیری کووید-۱۹ همگام شوند و به آگاهی از تصمیمات بالینی کمک کنند.

پژوهشگران خاطرنشان کردند که پژوهش آنها به خاطر مقیاس کوچک، محدود شده است. آنها ۶۹ کودک مبتلا به سندروم التهابی چند سیستمی و بدون آن را مورد بررسی قرار دادند و همچنین به بررسی هفت کودک پرداختند که به یک اختلال التهابی دیگر موسوم به "سندروم کاوازاکی"(Kawasaki disease) مبتلا بودند. برای اعتبارسنجی یافته‌های این پژوهش باید بررسی‌های آینده در گروه بزرگتری از بیماران صورت بگیرند.