نقش ویتامین D در بروز ام.اس

دکتر محمد مهدی ناصحی با بیان اینکه مولتیپل اسکلروزیس (MS) یک بیماری خود ایمن است که به دستگاه اعصاب مرکزی CNS (مغز، نخاع و عصب بینایی) حمله می‌کند، افزود: MS به طور اولیه به غلاف دور سلول‌های عصبی که میلین نام دارد، حمله می‌کند. این اسکار بجا مانده (که پلاک یا ضایعه نیز نامیده می‌شود) با هدایت عصبی تداخل پیدا ‌کرده و سبب علایم MS می‌شود.وی با بیان اینکه علایم بیماری MS بر اساس محل ضایعه متنوع است، افزود: این بیماری در نژاد قفقازی شایع‌تر از آمریکایی‌های آفریقایی تبار است.این فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان با تاکید بر اینکه MS هنوز ناشناخته است، افزود: محققین معتقدند که زمینه ژنتیکی که به وسیله بعضی عفونت‌های ویروسی یا باکتریایی تحریک می‌شود، می‌تواند عامل آن باشد.وی با بیان اینکه در دهه اخیر تعداد بیشتری از فاکتورهای ژنتیکی و محیطی مستعد کننده MS در کودکان شناخته شده‌اند، افزود: نقش هورمون‌های زنانه با توجه به شیوع بیشتر MS  در بانوان و همچنین در نوجوانانی که سن قاعدگی پایین‌تری دارند، مورد توجه است.  همچنین چاقی به عنوان یک فاکتور مستعد کننده در نظر گرفته شده است.

این فلوشیپ تکمیلی MS اظهار کرد: کمبود ویتامین D  احتمال ابتلا به MS و همچنین احتمال عود را در کودکان بیشتر می‌کند.ناصحی عنوان کرد: نقش تماس زودرس با ویروس ابشتاین‌بار در افزایش احتمال ابتلا به‌ MS در تحقیقات اخیر بیان می‌شود و افزایش ریسک MS در سیگاری‌ها و در بچه‌هایی که در معرض دود سیگار قرار دارند را نیز مطرح کرده‌اند، ولی هیچ همراهی بین MS و تغذیه و رژیم غذایی دیده نشده است.این دانشیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی به تشخیص MS در کودکان اشاره کرد و گفت: خستگی، تغییر در بینایی، ضعف، گزگز اندام‌ها ( Numbness & Tingling )، درد، عدم تعادل، سفتی، مشکلات اجابت مزاج و ادرار، تغییرات هیجانی و خلقی شامل افسردگی و اضطراب، مشکلات تکلم، مشکلات حافظه و تمرکز از جمله علائم MS است.ناصحی با اشاره به تفاوت علائم MS در کودکان و بزرگسالان گفت: علائم اولیه بیماری ممکن است متفاوت باشد؛ به صورت کاهش سطح هوشیاری، سردرد، کنفوزیون، کوما، تشنج، سفتی عضلات گردنی، تب و فقدان یا کاهش انرژی تظاهر کند و حملات بعدی در فواصل مختلف بروز کند.این فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان یادآورشد: MS در بچه‌ها ممکن است نسبت به بزگسالان آرام‌تر و سیر بدتری پیدا کند، اما افرادی که در دوره کودکی یا نوجوانی مبتلا می‌شوند ممکن است دچار ناتوانی در سن بالاتر شوند.

وی اضافه کرد: همچنین این بیماری ممکن است ایجاد مشکلات بیشتری در تفکر و احساسات هیجانی برای بچه‌ها و نوجوانان کند و همچنین ممکن است عملکرد مدرسه، تصویر بیمار از خودش و ارتباط با همسن و سالان را دچار مشکل کند.ناصحی با اشاره به علائم MS در کودکان گفت: علائم شبیه به بزرگسالان و شامل مشکلات در کنترل مثانه و اجابت مزاج،  ضعف،  مشکلات قدم زدن،  تغییرات بینایی،  اسپاسم عضلات،  تغییرات حسی،  گزگز و ... است.این دانشیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تصریح کرد: درمان افراد باید هر چه سریعتر و صرفا زیر نظر فوق تخصص بیماری‌های مغز و اعصاب کودکان انجام شود.وی با بیان اینکه اکثر کودکان مبتلا به  MS در سال‌های اولیه بیماری دچار ناتوانی جسمی وحرکتی نمی‌شوند، خاطر نشان کرد: اختلالات شناختی در MS  کودکان ممکن است زودتر شروع شود که شامل اختلال در حافظه، عملکرد ذهنی و سرعت انتقال مطالب می‌شود.